Yeni Nesil Migren Tedavisi: Monoklonal Antikorlar

Migren tedavisinde gelinen son noktalardan biri olarak kabul edilen “migren aşısı”, migreni doğrudan hedef alan bir tedavi yöntemi sunuyor.

Nöroloji Uzmanı Dr. Ayşegül Daldal, bu yenilikçi tedavinin temelini oluşturan kalsitonin gen ilişkili peptid (CGRP) üzerine yapılan çalışmalardan bahsetti. CGRP’nin beyindeki yaygınlığı ve bu maddenin reseptörlerinin engellenmesinin migren ataklarının azalmasına yol açtığı belirtiyor.

Türkiye’de “Emgality” adıyla bilinen bu yeni ilacın etkili maddesi galcanezumab olup, migrene doğrudan etki eden ilk tedavi yöntemi olarak dikkat çekiyor.

Migren Aşısının Mekanizması ve Kullanım Alanları

Dr. Daldal’ın belirttiğine göre, galcanezumab içeren bu tedavi yöntemi, monoklonal antikor niteliği taşıyor ve klasik anlamda bir aşı olmasa da koruyucu bir etkiye sahip. Ancak bu ilaç bağışıklık sağlamadığından “aşı” yerine “ilaç” olarak değerlendirilmesi daha doğru. Galcanezumab, 2018 yılında FDA tarafından onay almış ve 2021 yılında Türkiye’de kullanıma sunulmuştur. Migren iğnesi, auralı ya da aurasız migreni olan ve ayda dört veya daha fazla atak yaşayan hastalarda olumlu sonuçlar veriyor.

Migren Aşısı Kimler İçin Uygun?

Migren iğnesi, migren ataklarının sıklığı ve şiddetinde azalma sağlarken, özellikle kronik migren ve aşırı ağrı kesici kullanımına bağlı baş ağrısı olan hastalar için uygun bir çözüm sunuyor. Aynı zamanda küme tipi baş ağrısı olan kişilerde de bu tedavi tercih edilebilir.

Dr. Daldal, tedavi sürecinin belirgin bir yaşam kalitesi artışı sağladığını ve özel otoenjektör kalemlerle uygulamanın kolaylıkla gerçekleştirilebileceğini belirtiyor.

Tedavi Süreci ve Etki Süresi

Migren aşısı tedavisinde, ilk uygulamanın klinik bir ortamda yapılması önerilmekle birlikte, sonraki dozlar hastalar tarafından evde uygulanabilir. İlk dozun yükleme dozu olarak iki enjeksiyon şeklinde yapıldığı ve sonrasında aylık enjeksiyonlarla devam edildiği belirtiliyor. İlk aydan itibaren migren ataklarındaki azalma gözlenirken, tedavi genellikle 6 ay ila 1 yıl arasında sürdürülüyor. Tedavinin ardından atak sıklığındaki azalma etkisi, uzun süre devam edebiliyor.

Migren Aşısının Yan Etkileri ve Diğer Tedavilerle Etkileşimi

Dr. Ayşegül Daldal, migren iğnesinin hafif yan etkiler gösterebileceğini ve diğer ilaçlarla bilinen bir etkileşiminin olmadığını ifade ediyor. Migren aşısına ek olarak, atak sıklığı yüksek olan bazı hastalarda Botoks uygulaması da önerilebilir. Ancak, hamilelik döneminde kullanılması önerilmeyen tedavi, 75 yaşına kadar güvenle kullanılabilir. .

Kaynak: IHA