Xərçəng xəstələri üçün şad xəbər: Sosial Müdafiə Təşkilatı tərəfindən ödənilməyən dərmanlara görə Ali Məhkəmənin presedent qərarı

Xərçənglə mübarizə aparan minlərlə xəstə üçün mühüm hüquqi qərar qəbul edilib. Apellyasiya Məhkəməsinin 10-cu Mülki Kollegiyası, qalxanabənzər vəzi xərçənginin müalicəsində həyati əhəmiyyət kəsb edən, lakin Sosial Müdafiə Təşkilatı (SGK) tərəfindən qarşılanmayan bir dərmanın kompensasiya siyahısına daxil edilməməsi səbəbiylə dəyərinin qurum tərəfindən ödənilməsinə qərar verib. Bu qərar yüksək müalicə xərcləri ilə sıxışan və həyati vacib dərmanlara çıxışda çətinlik çəkən xəstələr üçün çox güclü hüquqi təminat təşkil edir.

Məhkəmə Prosesi SGK ödəməkdən imtina etdikdə başladı

Sözügedən proses qalxanabənzər vəzi xərçəngi diaqnozu qoyulan xəstənin həkimlərin təyin etdiyi və hər kursu təxminən 160 min lirəyə başa gələn, tərkibində aktiv maddə olanPembrolizumab olan dərmanı istifadə etməyə məcbur edilməsi ilə başlayıb. Çox ağır maliyyə yükü olan bu dərmanın dəyəri SGK-nın ödəniş siyahısına daxil edilmədiyi üçün qurum tərəfindən qarşılanmayıb. Bunun üzərinə xəstə 2020-ci ildə hüquqlarını axtarmaq üçün İstanbul 42-ci Əmək Məhkəməsində iddia qaldırdı. Yerli məhkəmə xəstənin çəkdiyi əziyyəti haqlı sayaraq dərmanların xərcinin SGK tərəfindən ödənilməsinə qərar verdi. Sosial təminat hüququ eksperti Noyan Doğan xərçəng xəstələri üçün ümid şüası olan bu kritik işin təfərrüatlarını öz köşə yazısında dərc edərək ictimaiyyətə açıqladı.

Ali Məhkəmənin Ciddi Müayinəsi və Tibb Şurasının Meyarları

Yerli məhkəmənin qərarından sonra fayl Ali Məhkəməyə göndərilib. Ali Apellyasiya Məhkəməsinin 10-cu Mülki Kollegiyası 2024-cü ildə ilk qərarında yerli məhkəmənin “natamam ekspertiza” apardığını bildirərək hökmü ləğv edib. Ali Məhkəmə ləğv üçün əsaslandırmasında vurğuladı ki, bir dərmanın dəyərinin SGK tərəfindən ödənilməsi üçün ilk növbədə qurumun öz kompensasiya şərtləri ətraflı şəkildə araşdırılmalıdır. Bildirilib ki, kompensasiya şərtləri yerinə yetirilmədikdə, dərmanın xəstənin həyatı üçün həyati əhəmiyyət kəsb edib-etməməsi, istifadəsinin məcburi olub-olmaması, digər məlum müalicə üsulları ilə müqayisədə daha effektiv və faydalı olub-olmaması aydınlaşdırılmalıdır. Bununla bağlı diqqətə çatdırılıb ki, universitet xəstəxanalarının tibbi onkologiya şöbələrindən geniş tibbi şuranın rəyi alınmalıdır.

Valedici Hesabatdan Sonra Qələbə

Ali Məhkəmənin qərarını ləğv etdikdən sonra işin materialları yenidən məhkəmənin gündəliyinə gəlib. Məhkəmə Antalya Təhsil və Araşdırma Xəstəxanasından Ali Məhkəmənin müəyyən etdiyi meyarlara uyğun olaraq komitə hesabatı tələb edib. Xəstəxanadan alınan rəsmi hesabatda sözügedən dərmanın istifadəsinin xəstə üçün həyati əhəmiyyət daşıdığı elmi məlumatlarla üzə çıxıb. Bu güclü tibbi şuranın hesabatına əsaslanaraq, məhkəmə dərmanların dəyərinin SGK tərəfindən ödənilməsinə yenidən qərar verdi. Bu prosesdəki digər mühüm inkişaf isə sözügedən dərmanın üç fərqli xərçəng növünün müalicəsində istifadə olunmaq üçün SGK tərəfindən rəsmi olaraq kompensasiya siyahısına daxil edilməsi idi. Bu presedent qərar oxşar vəziyyətdə olan bütün xərçəng xəstələrinin məhkəmə yolunu işıqlandıran məşəl oldu.